前言

看了前一篇文章中的评测汇总图,有的朋友惊呼上了飞利浦的大当,其实不必如此,何出此言?且听我一一道来。
本文先比较手动和电动牙刷的效用,再讲解电动牙刷的主要运动模式,然后探讨磨损和速度问题,最后给出建议。

电动还是手动?

电动牙刷:旋转还是声波?-器物与我
更好的伴侣:电动牙刷,来源:lolnein.com

我们偶尔能听到一个说法:电动牙刷是给残障人士用的——这个话题没有探讨的价值,即便电动牙刷最初是为残障人士设计的,也不能代表它对正常人没有益处。

电动牙刷的清洁效果比手动更好?

没错,这一点在循证医学组织 Cochran 的一项系统性研究中也得到印证,这项名为《Powered versus manual toothbrushing for oral health》(《电动牙刷与手动牙刷对口腔卫生的效果比较》)的研究,由多个作者独立评价完成,包含数千个研究对象和数十个实验,最后得出以下观点:

一、旋转振动型电动牙刷去除菌斑和减低牙龈炎的效果明显优于手动牙刷。

二、采取其他设计的电动牙刷并不比手动牙刷更优。

三、在报道的试验中,电动牙刷的不良作用都是局限的、暂时的,至少不会比手动牙刷造成更多的损伤。

此项研究一直在更新,最新一次在 2014 年,上述观点并没有大的改变。

那么,你有必要买一把电动牙刷吗?其实只要方法正确、时间够,“手动和电动牙刷都能有效的清洁牙齿”(ADA美国牙医协会)。如果你没有啥耐心,也不确定自己的方法正确,那么电动牙刷带来的便利、效率和新鲜感,或许对你有不小的帮助

振动还是旋转?

电动牙刷有很多门派,最大的两个是『旋转式』和『振动式』,上文提到的『旋转振动型』电动牙刷就是旋转式,也被称为『机械式』;『振动式』电动牙刷就是俗称的『声波式』。

电动牙刷:旋转还是声波?-器物与我
旋转式和振动式,来源:香港《选择》月刊 379 期

两大门派中又有各种细分,旋转式中既有『单向旋转』的,也有『来回』或『左右』旋转的。振动式中既有『前后振动』的,也有『左右』或『上下』的(PS:一般指横握状态下)。

此外,还有一种『左右摆动』的。

电动牙刷:旋转还是声波?-器物与我电动牙刷常见的几种运动方式,来源:《电动牙刷的临床应用》 - 董潇潇

还是想不明白?继续往下看。

首先是『左右旋转』+『前后振动』式:

电动牙刷:旋转还是声波?-器物与我
左右旋转+前后振动式,来源:youtube.com

然后是『左右振动式』(横握状态下):

电动牙刷:旋转还是声波?-器物与我
左右振动式,来源:youtube.com

之后是『上下振动式』(横握状态下):

电动牙刷:旋转还是声波?-器物与我
上下振动式,来源:youtube.com

最后是『摆动式』/『扫动式』。

电动牙刷:旋转还是声波?-器物与我
摆动式/扫动式,来源:youtube.com

实际上『机械式』和『声波式』这种命名很有问题——为什么把『旋转式』叫『机械式』?电动牙刷都是机械结构,为什么把『振动式』称为『声波式』?任何振动的物体都会产生声波。照此逻辑,拿根筷子抖一抖,是不是也可以称为声波筷子。

电动牙刷:旋转还是声波?-器物与我
一把严肃的声波牙刷,来源:pinterest.com

你会反驳说声波牙刷和普通振动牙刷不一样,它的振动频率高。朋友啊,声波牙刷最常见的参数是每分钟 30000 次,算下来才 500 hz,只比人耳可感知的最低声波(20hz)高一点。

超声波牙刷是什么?

有的声波牙刷吹嘘自己可以『带动水流和空气提高清洁效果』,很遗憾,『空化效应』那是超声波的事。2004年有一项研究,研究人员买了五个不同的声波牙刷,操作了20分钟,未检测到任何空化效应。

至于超声波牙刷,无论是博朗、飞利浦,还是松下、欧姆龙,几大品牌的产品线里都没有这玩意儿,用于洁牙(洗牙)的『超声波洁牙机』不是日用牙刷,而是牙科的医疗器具。

电动牙刷:旋转还是声波?-器物与我
一种超声波牙刷,来源:explainthatstuff.com

那么到底有没有超声波牙刷?有,但是在我所知之内,民用市场上并没有广泛认可、安全有效的此类产品。在民用消费市场卖超声波牙刷的厂商都比较可疑,大多是神棍和假洋,最擅长的伎俩就是改百科资料,大家留点神。

旋转式的磨损更大?

电动牙刷:旋转还是声波?-器物与我
旋转式的结构,来源:youtube.com

旋转式真的百利无一害?不一定,有研究表示旋转式电动牙刷对牙齿的磨损比振动式大。磨损是一项风险,我们必须了解,但务必了解一点:任何清洁动作都会磨损牙齿。

Cochran 的系统性研究对电动牙刷的不良作用是这么表述的:『在报道的试验中,电动牙刷的不良作用都是局限的、暂时的,至少不会比手动牙刷造成更多的损伤。』
文中并没有专门论述电动牙刷的磨损。

电动牙刷:旋转还是声波?-器物与我
不要大力刷牙,来源:google.com

磨损在不在合理范围之内,关键是力度。你要是拿出吃奶的劲儿,用什么牙刷都会造成过度磨损。

中高端的电动牙刷中一般会加入压力感应器,压力过大时会自动停止或者提醒。有此项功能的电动牙刷,相较手动或许更为安全。

高速还是低速?

电动牙刷:旋转还是声波?-器物与我
振动式的结构,来源:youtube.com

高中低端电动牙刷最主要的差异之一就是运动或振动速度。其实我们没必要追求更高更强,至少在我所知范围内,没有强有力的资料证明某个速度最佳,也没有证据显示高速一定优于低速。

更何况,什么速度才算高速,什么才算低速,并没有定论。

结语

如果我们选择相信 Cochran 的研究,那么可以认为:除了旋转式,其他方式并不比手动牙刷更优。

似乎可以 pass 振动式牙刷了?不,口腔卫生长期的改善,除了器具自身的清洁效力外,更为重要的是刷牙频次、方法和时间,而能否坚持刷牙,和使用体验有很大干系。
同样的器物,人的心理体验千差万别。

旋转式运动的幅度通常比振动式大,部分人群不太能接受。如果你觉得振动式用起来舒服,或是长得好看让你有抑制不住的刷牙冲动,那它也是值得考虑的选项。

电动牙刷:旋转还是声波?-器物与我
摇摆摇摆,愉快的使用振动式,来源:serinet.meei.harvard.edu

对于大多数消费者,我的建议是从中低价位中选择『旋转式』,除非它让你不喜或不适。

最后要提醒大家,牙结石一旦形成,无论手动还是电动,用的大力气再大都很难去除 。

如果你熟练掌握巴氏刷牙法,用含氟牙膏,每天刷牙两次,每次两分钟以上;平时正确使用牙线,少吃含糖和酸性食物,每年做一次口腔检查。

那么无论是手动还是电动,对你来说没啥区别。

祝大家刷得愉快。

电动牙刷:旋转还是声波?-器物与我
来源:《伪物语》

主要信息来源

Powered versus manual toothbrushing for oral health - Robinson PG、Deacon SA 等

How do electric toothbrushes work? - Explain that Stuff

electric toothbrush for dummies - How it works

解構日常用品,電動牙刷 - DISCOVERY

香港《选择》月刊第 379、471 期电动牙刷专题。

电动牙刷的临床应用 - 董潇潇

电动牙刷与手动牙刷对口腔卫生的效果比较 - Robinson PG、Deacon SA 等,陈娥、史宗道译